La Cohorte IMPaCT impulsa proyectos de investigación que amplían su capacidad de análisis, integran nuevas fuentes de datos y conectan con las principales iniciativas científicas europeas.
Enriquecimiento de la cohorte IMPaCT con medidas AMBIentales y de Salud Ocular para la medicina preventiva de preciSION
El proyecto AMBISiON-IMPaCT, impulsado por la propia cohorte IMPaCT, tiene como objetivo principal mejorar la recopilación de datos sobre exposiciones ambientales y su capacidad para detectar tempranamente sus efectos en la salud.
La cohorte IMPaCT, actualmente en fase de despliegue, aspira a reclutar 200.000 participantes, aunque hasta el momento ha incorporado a 5.500. Dado que el proyecto AMBISiON-IMPaCT tendrá una duración de solo dos años, el análisis de muestras biológicas de los participantes ya reclutados resultaría poco sostenible y de utilidad limitada. Por este motivo, el proyecto centrará sus esfuerzos en desarrollar herramientas que permitan integrar, de manera automatizada y prospectiva, información sobre exposición ambiental en el sistema de datos de la cohorte.
Esta información se obtendrá mediante cuestionarios, fuentes geoespaciales y modelos de calidad del aire, los cuales se enlazarán a los datos residenciales de cada participante y a monitores personales. De este modo, se generarán medidas personalizadas de exposición a factores ambientales para toda la cohorte, aprovechando el potencial de su gran tamaño.
Además, los modelos predictivos de riesgo de enfermedad se beneficiarán de herramientas para la detección temprana de efectos cardiometabólicos y neurológicos. Entre ellas, las tecnologías de imagen ocular de alta resolución permitirán crear un banco de imágenes del fondo de ojo, similar al del UK Biobank, con el objetivo de utilizarlo como un biomarcador de efecto precoz. Como valor añadido, AMBISiON-IMPaCT impulsará la investigación en medicina preventiva personalizada en salud ocular, con el propósito de reducir la discapacidad visual.
En definitiva, AMBISiON-IMPaCT fortalecerá cualitativamente la cohorte IMPaCT en tres áreas clave:
Incorporación de la información clínica de atención primaria y hospitalaria en la cohorte IMPaCT
La recogida de datos en la cohorte IMPaCT no ha incluido hasta este proyecto información de las historias clínicas electrónicas de atención primaria y hospitalaria, pues ello se puede hacer de forma semiautomatizada y estandarizada a partir de los sistemas de información sanitaria (SIS) en España, que tienen un nivel de digitalización entre los más altos del mundo.
Por ello, el proyecto IMPaCT-IC, que se realiza por los investigadores que están desarrollando la cohorte IMPaCT desde sus orígenes, desarrollará un Modelo Común de Datos para incorporar en la cohorte IMPaCT la información clínica de atención primaria y hospitalaria de sus participantes. Se propone un sistema con alta validez de la información, rapidez en la obtención de los datos y bajo coste, lo que garantiza su sostenibilidad. Para ello, se utiliza la experiencia adquirida en otras cohortes orientadas a la investigación en España, en especial SIDIAP, IVD, o BIFAP (Base de Datos para la Investigación Farmacoepidemiológica en el Ámbito Público); esta última se gestiona por la AEMPS, y en ella participan en la actualidad 12 CCAA. Se están adaptando los métodos de BIFAP y de las otras cohortes a las características de la cohorte IMPaCT y a los SIS de las CCAA e INGESA. Al término del proyecto se habrán establecido además los mecanismos para actualizar los datos cada 12 meses para contribuir al seguimiento de la cohorte, y se podrán hacer análisis estandarizados y periódicos de dicha información.
El objetivo general del proyecto IMPaCT-IC es incorporar en la cohorte IMPaCT la información clínica de atención primaria y hospitalaria de sus participantes. El objetivo general del proyecto IMPaCT-IC se alcanzará a través de los siguientes objetivos específicos:
Genoma de la Cohorte IMPaCT: datos genómicos de 18.000 participantes
Integrado en la Cohorte IMPaCT, Go-IMPaCT permitirá recoger los datos genómicos de 18.000 de nuestros participantes.
Como explican sus coordinadores, Pablo Fernández e Ivo Gut, este proyecto nos ayudará a conocer la variabilidad genómica de la población residente en España a nivel regional, por sexo y etnia.
Con esta información, comprenderemos mejor por qué individuos o poblaciones concretas responden mejor a ciertos tratamientos o están más predispuestos a sufrir diferentes enfermedades.
Además, Go-IMPaCT enlazará la cohorte con iniciativas pioneras en Europa como 1+ Million Genomes o el proyecto Genoma de Europa.